温罨法で腹痛が悪化する？効果と危険性を解説

　思い込みで行ってしまった日常的な治療・ケアが症状の悪化や事故の原因になることも。今回は、腹痛時の温罨法の危険性について。温罨法が禁忌となる場合や、ブルク徴候、筋性防御がみられる場合、温罨法の効果などを解説します。

腹痛時、すぐに温罨法を行ってはいけない！

腹痛が起こる原因は？

　腹痛は、腹部に自覚される疼痛全般を意味します。腹部には消化器系、循環器系、生殖・泌尿器系など重要臓器があり、腹痛の種類や部位によって原因となる疾患や病態が異なります（図1）¹。腹痛を起こす原因としては、以下が挙げられます。

①腹部管腔臓器の過度の収縮・伸展
②腹部臓器の虚血
③腹膜・粘膜の炎症
④肝臓など被膜の伸展
⑤腹壁の異常
⑥神経への直接浸潤
⑦代謝異常

　腹痛は神経生理学的見地から、内臓痛、体性痛、関連痛の3つに分類されます（表1）。通常は、内臓痛が最初に起こり、進行するにつれて体性痛や関連痛を訴えるようになります。腹痛のなかには急性腹症のように緊急処置が必要な病態や、急性心筋梗塞のように腹部に原因がなくとも致命的となり得る疾患もあるので、症状の特徴をよく理解することが大切です。