とっさの輸血指示にも迷わず動けるように！輸血指示が出たときは、何を確認して、どこに注意して、どう動くべき？輸血業務で注意したいポイントをQ＆A形式でわかりやすく紹介する全9回の連載です。
【第１回】血液型検査と交差適合試験（クロスマッチ）同時に採血しない理由
〈目次〉
Q. 血液型検査と交差適合試験（クロスマッチ）の検体を別々に採血する理由は？
●輸血検査の流れとは？
●血液型検査と交差適合試験を同時採血してはいけない理由は？
●別に採血すれば血液型の不一致で検体の間違いに気づける
【第２回】輸血製剤の受け取り、輸血の実施の際に確認すること
〈目次〉
●輸血製剤の確認事項は？
●払い出された輸血製剤の確認ポイント
1）輸血部門から輸血製剤が払い出されるとき
2）払い出された輸血製剤の受け取りを病棟（あるいは外来）で確認するとき
3）ベッドサイドで輸血を実施するとき
【第３回】輸血用血液製剤の室温保管と再使用はしてもよい？
〈目次〉
●輸血製剤の適正な保管条件とは？
●室温で30分以上経った赤血球製剤は転用不可
【第４回】緊急時の異型輸血の血液型の組み合わせ
〈目次〉
●緊急時、血液型不明の場合の赤血球製剤の選択は？
●緊急時、血液型不明の場合の血漿製剤の選択は？
【第５回】輸血セット接続時の注意点は？
〈目次〉
・輸血バッグは必ず水平に置いた状態で接続する
・フィルター付きの専用の輸血セットは2種類
【第６回】輸血製剤はなぜ単独投与？混注するとどうなる？
〈目次〉
・輸血製剤には保存液や添加液が混和している
・混注は薬効の低下や成分の配合変化が生じて「悪影響」
【第７回】輸血中に採血指示が出たらどうする？
〈目次〉
・採血異常値が出ることもあるため輸血中の採血は避ける
【第８回】輸血実施時の適切な滴下速度とは？
〈目次〉
・開始10～15 分間は1mL/分、その後5mL/分まで速度変更できる
・開始直後は副作用が発生しやすい。滴下速度が遅ければ輸注量は最小限に
【最終回】輸血後の副作用の注意点
〈目次〉
・輸血の副作用は「溶血性」と「非溶血性」に分類
・細菌感染症を疑う場合、使用した輸血製剤バッグは輸血部門へ
・呼吸困難の症状はTRALIやTACOの発症の可能性も
