輸血の指示が出たとき、注意したいポイントをQ&Aでわかりやすく解説。今回は、細菌感染症、輸血関連急性肺障害（TRIL）、輸血関連循環過負荷 （TACO）など、輸血後に起こる副作用について、注意したい症状を紹介します。

Q. 輸血後に生じる副作用、どんな症状に注意する？

Answer
●「即時型溶血性副作用」は輸血開始後、数分で起こる。血管痛、発熱、悪心、胸痛、腹痛などに注意
●発熱の症状は「溶血性副作用」「非溶血性副作用」や細菌感染症の可能性も

輸血の副作用は「溶血性」と「非溶血性」に分類

　輸血の副作用は発症時期により、「即時型（急性型）」と「遅発型」に分けられます。また、免疫学的な機序で赤血球が破壊されることによって起こる「溶血性副作用」と、抗体やサイトカインなどの因子により生じる「非溶血性副作用」に分けられます（表1）1。

表1　輸血副反応の症状・診断項目表

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