看護師の委員会活動Q&A：効率化のための時短術、楽しむためのコツは？

　委員会活動について、看護師が気になっていることをピックアップ。希望の委員会で活躍する方法や、効率化するための時短術など、委員会活動を前向きに進めるためのヒントをお伝えします。 〈目次〉●希望の委員会で活動するには？●委員会がない職場はある？●委員会活動のなかで実行力・発言力をつけるには？●委員会を楽しむコツは？●委員会活動効率化のための時間短縮術は？ 希望の委員会で活動するには？ Q. 委員会って自分では選べないと思うのですが、どうせやるなら希望する委員会で活動したいです。何かよい方法はないでしょうか。A．上司に「この委員会で活動したい」という意思表明をしていきましょう！ 　「どうせやるなら希望する委員会で活動したい」という気持ちは大切です。将来、看護師としてのキャリアパスはおもちですか？　　例えば、「がん看護に取り組みたい」「災害看護に取り組みたい」など、漠然としていてもよいと思います。そこから、今働いている部署との関連性を考えます。関係の深いところで働いている場合は、その部署で日々の業務が将来の自分につながっていくようなイメージで働くとよいと思います。上司に、自分のキャリアパスをしっかり伝えて、○○委員会で活動したいと伝えてみてはいかがでしょうか。委員会の参加者を上司に選ばれて決めるのではなく、「自分から志願した人で決まっていく」という組織文化に変えていきたいものです。 　専門看護師、認定看護師になる・ならないはともかく、その分野の委員会活動のなかでエキスパートと話ができるチャンスを得ることはできます。自分から積極的に質問できる機会にも恵まれます。看護師が患者さんの変化に興味や関心をもち、健康の回復のためにはたらきかけることにワクワクできれば、患者さんも積極的に治療に参加してくれそうですね。 委員会がない職場はある？ Q. いくらラクだとしても、看護師としての業務以外で時間を割かれるのはイヤです。委員会のない職場というのはあるのでしょうか。A．「委員会がない職場」は、基本的にはないと思ってください。「やらない方法」を考える時間を、「楽しく活動するための方法」を考える時間にしていきましょう！ 　病院には、医療安全に関する委員会や感染対策に関する委員会など、法律上、設置することが義務づけられているものがあります。委員会の多くは、縦割りになりがちな病院組織のなかで、多職種横断的に位置づけられています。　よって、“委員会のない職場”というのは、委員会の設置が不要な施設ということになります。そのような施設はありえるでしょうか。例えば、訪問看護ステーションなど小さな規模で運営している施設も地域との連携が必要になってきますので、委員会は必要です。　委員会がないというのは、患者さんや家族にとってよい環境といえるのかと逆説的に考えてもらってもよいかと思います。　ただし、何度も繰り返しますが、ひと言も意見を述べず、資料に書いてあることをひたすら読み上げるだけの委員会は、委員会の進行方法を改善したほうがよいと思います。本当に、貴重な時間をむだに費やされる思いになりますね。 委員会活動のなかで実行力・発言力をつけるには？ Q. 活動の成果を看護の組織づくりや病院組織につなげる、「ただ開催しているだけの委員会」にしないための“実行力”“発言力”のつけかたを教えてください。A．“同志”を探し出して、まずはそこからはじめていきましょう！ 　「ただ開催しているだけの委員会」、聞いただけでもぞっとしますね（笑）。　委員会の運営方法について、今まさに委員会に参加している読者のみなさんがたは、小学生や中学生のころにアクティブラーニングで学び、看護大学や看護専門学校の学生のころにプロジェクト学習などを経験されているのではないでしょうか。１人でも多く、新しい方法で主体的に参加できる方法を知っている人を探し出し、まずは、複数人で提案してみるというのはいかがでしょうか。 このブロック以降のコンテンツは非表示になります 　１人でも意見を言える人というのも大事なことですが、他者に共感をしてもらえるような会話をしたうえで、委員会の委員長に進め方の見直しを提案してみましょう。新しい学び方を経験してきた人たちが中堅になってきていると思いますので、ぜひ新しい会議の進め方を提案してください！　活動の成果を、何かしらの変化につなげる方法に関しては、委員会活動を通じて見えてきた「病院のここを変えるべき」という点をタブレット端末などにまとめてプレゼンテーションしてみてはいかがでしょうか（相手のプライドを傷つけないように配慮することも大切です）。 委員会を楽しむコツは？ Q. 委員会活動を「楽しい！」と感じられるようになるコツや、メンバーが嫌々の参加にならないようなコツがあれば知りたいです。A．参加者の誰もが、「自分の発言が委員会に貢献した」と実感できるような空間づくりをめざしましょう！ 　委員会活動を「楽しい！」と感じられるようになることは、必ず患者さんや家族、職員にとっても「よかった！」と思ってもらえることに直結します。主体的に委員会に参加し、自分の意見が反映され、貢献できている実感がもてるようになることが大事です。　資料が配布され、誰かがそれ読み上げているだけで、参加者は意見を言う機会もなく終わったらそれぞれの病棟に戻っていく、という運営では、「楽しい！」とはいえません。多職種とアイスブレイク（研修など特定の目的で集まった集団において、緊張を緩和し、目的達成に向けた積極的かかわりを促す雰囲気づくりのこと）をしてから、バズセッション（“バズ”とはハチのブンブンという羽音のこと。参加者が４～６名程度のグループに分かれて自由に意見を出し合い、その後代表者が全体に向けて内容を発表する）で意見を言い合い、その内容を全体で共有します。 　委員会活動を通して、いろいろ相談できる人と出会うというのも大切です。人のつながりは思わぬ形で恩恵として返ってくることがあります。ただし、このような多職種が集う場で絶対に守るべきことが、３つあります。 ①病院や施設の悪口を言わない②うわさ話や特定の人を攻撃しない③人の意見を、まずは否定せず最後まで聴く 　この３つを守っていれば、「楽しい」と思えることが多くなります。人が集まれば、①や②をやってしまいそうになりますが、そもそも誰かのせいにすることによって「楽しい」という感覚が生まれることはありません。心理的安全性のある集団を、自らつくっていくことが大切です。 委員会活動効率化のための時間短縮術は？ Q. 時間外に委員会に関する業務はしたくありません。みなさん、通常業務の合間をぬって時間をやりくりしていると思うのですが、効率化のため、どういう工夫があるでしょうか？A．デバイスやAIなどを、個人情報の取り扱いに注意しながら活用して効率化の工夫を行っていきましょう！ 　効率化の工夫は大切ですね。スマートフォンの機能（録音・録画・文字起こし・要約など）や言語生成系AI（たたき台資料の作成、文字起こしした内容のポイントをまとめてもらうなど）の活用をおすすめします。　ポイントは、何かとめんどうな「話し合った内容をまとめる」「何かのたたき台を作成する」という作業を手作業でしないことです。　ただし、情報の漏洩のないように個人のスマホやパソコンを使わないように、またAIへ入力する内容にも十分注意しましょう。 参考文献1．全日本病院協会ホームページ：みんなの医療ガイド 病院の機能と組織．https://www.ajha.or.jp/guide/6.html（2026.3.10アクセス）2．厚生労働省：資料 医療安全に関する体制について．https://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/11/dl/s1118-8g.pdf（2026.3.10アクセス）3．厚生労働省：令和６年度診療報酬改定の概要 【ポストコロナにおける感染症対策】．https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001224802.pdf（2026.3.10アクセス）4．日本看護協会ホームページ：認定看護師．https://www.nurse.or.jp/nursing/qualification/vision/cn/index.html（2026.3.10アクセス）5．尾原和啓：モチベーション革命 稼ぐために働きたくない世代の解体書．幻冬舎，東京，2017． この記事を読んだ方におすすめ●看護現場で役立つ生成AI活用法：看護記録作成、文献検索を効率化●生成AIを使いこなすために重要な「プロンプト」●「勉強会担当になった！」そんな看護師におすすめの実践的な本●そのほかの連載はこちら ※この記事は『エキスパートナース』2024年8月号特集を再構成したものです。当サイト内の文章・画像等の内容の無断転載および複製等の行為を禁じます。

【連載まとめ】心電図波形の読み方の要点を解説

　代表的な18種類の不整脈の波形が読めるように、波形の読み方の要点をコンパクトにまとめました。知っておきたいポイントがぎゅっと詰まった、全24回の連載です。 【第１回】洞調律の心電図波形の読み方 〈目次〉●洞調律の特徴は？●洞調律を理解するために重要な刺激伝導系 詳しくはこちら 【第２回】P波とは？QRS波とは？心電図波形の各部の名称 〈目次〉●心電図波形の各部の名称を紹介（P波／QRS波／ST部分／T波／PQ間隔／QRS時間（間隔）／QT時間／PP間隔／RR間隔） 詳しくはこちら 【第３回】サイナス（洞調律）の心電図波形の読み方 〈目次〉●サイナス（洞調律）の特徴は？●心拍数が変化するとサイナス（洞調律）はどうなる？・洞徐脈（sinus bradycardia）・洞頻脈（sinus tachycardia） 詳しくはこちら 【第４回】洞徐脈の心電図波形の読み方 〈目次〉●洞徐脈の特徴は？●無脈性電気活動（PEA）、房室接合部調律との違いは？・洞徐脈の場合はまず薬剤の影響を確認・房室接合部調律へ移行する可能性も 詳しくはこちら 【第５回】洞頻脈の心電図波形の読み方 〈目次〉●洞頻脈の特徴は？●心房細動（AF）、発作性上室頻拍との違いは？●洞頻脈の原因とは？・心房細動（AF）に移行している場合もある 詳しくはこちら 【第６回】洞不全症候群（SSS）の心電図波形の読み方 〈目次〉●洞不全症候群の特徴は？●Rubenstein分類 詳しくはこちら 【第７回】房室接合部調律の心電図波形の読み方 〈目次〉●房室接合部調律の特徴とは？●「P波が出ていない」とはどんな状態？ 詳しくはこちら 【第８回】心房期外収縮（PAC）の心電図波形の読み方 〈目次〉●期外収縮と相対不応期の重なりに注意●心房期外収縮の特徴は？・心房期外収縮の二段脈がポイント・多発する場合は循環血漿量不足の疑いあり 詳しくはこちら 【第９回】心室期外収縮（PVC/VPC）の心電図波形の読み方 〈目次〉●心室期外収縮（PVC/VPC）の心電図波形の特徴は？●Lown分類で重症度を判断●心室期外収縮（PVC/VPC）とともに見るべき検査データは？ 詳しくはこちら 【第10回】心電図波形の陰性化のメカニズム 〈目次〉●陰性化とは？・P波が陰性になる・QRS波が陰性になる・T波が陰性になる 詳しくはこちら 【第11回】心房細動（AF）の心電図波形の読み方 〈目次〉●心房細動の特徴は？●心房細動により心拍出量が下がり、血圧が低下・輸液を絞ったことでAFに移行する場合も 詳しくはこちら 【第12回】心房粗動（AFL）の心電図波形の読み方 〈目次〉●心房粗動（AFL）の特徴は？・心房粗動（AFL）では、ドクターコールと12誘導心電図は必須 詳しくはこちら 【第13回】発作性上室頻拍（PSVT）の心電図波形の読み方 〈目次〉●発作性上室頻拍の特徴とは？・PSVTが出現したらどうする？ 詳しくはこちら 【第14回】心室頻拍（VT）の心電図波形の読み方 〈目次〉●心室頻拍の特徴は？・脈が触れなければ即CPR 詳しくはこちら 【第15回】心室細動（VF）の心電図波形の読み方 〈目次〉●心室細動の特徴とは？・心室細動（VF）は実質上の心停止、すぐにドクターコールを 詳しくはこちら 【第16回】房室ブロックの心電図波形の読み方 〈目次〉●房室ブロック（AVB）とは？・Ⅰ度房室ブロック・Ⅱ度房室ブロック・完全房室ブロック 詳しくはこちら 【第17回】Ⅰ度房室ブロック（Ⅰ°AVB）の心電図波形の読み方 〈目次〉●Ⅰ度房室ブロックの特徴とは？・通常は経過観察でOK 詳しくはこちら 【第18回】Ⅱ度房室ブロック（Ⅱ°AVB）の心電図波形の読み方 〈目次〉●ウェンケバッハ型（Wenckebach型）／モビッツⅠ型（MobitzⅠ型）の特徴とは？・基礎疾患がなければ予後は良好●モビッツⅡ型（MobitzⅡ型）の特徴とは？・モビッツⅡ型はペースメーカーの適応 詳しくはこちら 【第19回】完全房室ブロック（Ⅲ°AVB）の心電図波形の読み方 〈目次〉●完全房室ブロック（Ⅲ度房室ブロック）の特徴とは？・循環動態が保たれているかをアセスメント 詳しくはこちら 【第20回】房室解離の心電図波形の読み方 〈目次〉●房室解離の特徴は？●房室解離が起こる原因は？ 詳しくはこちら 【第21回】右脚ブロック・左脚ブロックを見るために必要な「電気軸」とは？ 〈目次〉●軸偏位とは？●軸偏位の原因となる疾患●12誘導心電図で確認すること 詳しくはこちら 【第22回】右脚ブロック（RBBB）の心電図波形の読み方 〈目次〉●右脚ブロックの特徴とは？●右脚ブロックとはどんな状態？ 詳しくはこちら 【第23回】左脚ブロック（LBBB）の心電図波形の読み方 〈目次〉●左脚ブロックの特徴とは？●左脚ブロックとはどんな状態？ 詳しくはこちら 【最終回】QT延長症候群の心電図波形の読み方 〈目次〉●QT延長症候群の特徴とは？●後天性QT延長症候群の原因とは？ 詳しくはこちら そのほかの連載はこちら

【連載まとめ】症例写真付き！褥瘡・創傷ケア

　褥瘡・創傷ケアについて、現場のナースが「本当に聞きたかったギモン」を解説！豊富な症例写真とともに、看護ケアのポイントを紹介する全24回の連載です。 【第１回】骨突出部での褥瘡予防ケア：クッション・エアマットレス・皮膚保護剤の活用 〈目次〉●骨突出が著明なときは褥瘡リスクが高い●褥瘡予防のためのクッションの選び方●褥瘡予防のためのエアマットレスの選び方●褥瘡予防のための体圧の評価と調整●皮膚保護のための摩擦・ずれの予防ケア・保湿・撥水効果のあるクリームで保護・ずれ予防のためのポジショニンググローブ 詳細はこちら 【第２回】洗浄と保湿で浮腫をケア 〈目次〉●浮腫のある皮膚の保湿ケア方法は？・皮脂を取り過ぎないように洗い、伸びのよいクリームで保湿・褥瘡・創傷ケア：洗浄のポイント・褥瘡・創傷ケア：保湿のポイント 詳細はこちら 【第３回】靴下・クッションで浮腫のある皮膚を保護 〈目次〉●摩擦やずれから皮膚を保護する靴下の選び方●褥瘡・創傷ケアのためのクッションの選び方 詳細はこちら 【第４回】浸軟による皮膚トラブルの予防方法 〈目次〉●皮膚の浸軟による皮膚トラブルを防ぐには？・排泄物の皮膚への付着を撥水クリームで予防する・おむつの重ね使いを見直す・弱酸性の健康な皮膚を保つため、正しい洗浄と保湿を行う 詳細はこちら 【第５回】足の血流改善のケア 〈目次〉●血流の低下が褥瘡発生のリスクになる●末梢循環改善のための足浴のポイント●末梢被覆による保温●下肢のポジショニング 詳細はこちら 【第６回】脊髄損傷、半身麻痺の場合の予防 〈目次〉●体圧分散寝具を見直し、ポジショニングは掲示して共有する●麻痺側が下になる場合、循環不良に注意して支える●膝関節・股関節の拘縮時は、“腓骨”と“坐骨”の骨突出に注意●知覚異常がある場合、“面で広く”触れて支える 詳細はこちら 【第７回】改定 DESIGN-R® 2020を用いた褥瘡の評価 〈目次〉●褥瘡の深さによる評価●反応性充血（d0）とd1褥瘡をどう見分ける？●ｄ2褥瘡とD3褥瘡をどう見分ける？●D3褥瘡とD4褥瘡をどう見分ける？ 詳細はこちら 【第８回】色素沈着・瘢痕治癒した皮膚の鑑別と対応 〈目次〉●褥瘡のリスク因子となる色素沈着とは？●瘢痕治癒した皮膚の褥瘡再発リスク●色素沈着、瘢痕治癒した皮膚への対応は？ 詳細はこちら 【第９回】仙骨部のd1褥瘡のケア 〈目次〉●仙骨部のd1褥瘡へのケア方法は？・全身の除圧のため高機能エアマットレスを活用する・局所の除圧のため体位変換を行う・必要時は特殊なドレッシング材で保護する 詳細はこちら 【第10回】尾骨部・踵部のd1褥瘡のケア 〈目次〉●尾骨部のd1褥瘡へのケア方法は？・剥離刺激が少なく、上から観察可能なドレッシング材を選ぶ・脆弱な皮膚の場合は、外用薬で保護する●踵部のd1褥瘡へのケア方法は？ 詳細はこちら 【第11回】ICU患者のd1褥瘡のケア 〈目次〉●ICU患者のd1褥瘡へのケア方法は？・観察ができるよう、透明なドレッシング材で被覆する・スモールチェンジで圧を分散する・皮膚保護パッドを使用する 詳細はこちら 【第12回】仙骨部のd2褥瘡のケア 〈目次〉●ドライスキンの場合の仙骨部d2褥瘡へのケア方法は？・湿潤の保持を目的とした軟膏を選ぶ・ガーゼとテープの選び方・ケアの頻度●水疱が破れ、皮弁がある場合の仙骨部d2褥瘡のケア方法は？・ドレッシング材での皮弁の固定方法 詳細はこちら 【第13回】尾骨部のd2褥瘡のケア 〈目次〉●おむつ着用の場合の尾骨部d2褥瘡のケア方法は？・透明で観察ができ、剥離刺激の少ないドレッシング材を貼る●不安定な座位姿勢によるずれが原因の尾骨部d2褥瘡のケア方法は？・亜鉛華軟膏で創を保護して収縮を促す 詳細はこちら 【第14回】失禁により浸軟した尾骨部のd2褥瘡のケア 〈目次〉●失禁により皮膚が浸軟した尾骨部d2褥瘡のケア方法は？・ドレッシング材の選び方・創周囲皮膚を撥水クリームや皮膚被膜剤で保護する・尾骨部の褥瘡の場合の失禁対策 詳細はこちら 【第15回】排泄物で浸軟した尾骨部のD3褥瘡のケア 〈目次〉●排泄物で浸軟した尾骨部D3褥瘡へのケア方法は？・創周囲を保護し、排泄物を接触させないようにする・排泄物による汚染はそのつど洗浄し、軟膏を塗布する 詳細はこちら 【第16回】踵部のd2褥瘡のケア：ギプス辺縁のMDRPU・表皮欠損の場合 〈目次〉●ギプス辺縁のMDRPUの場合のd2褥瘡のケア方法は？・下肢全体をクッションで支え、体圧が集中するのを避ける・ギプスをギプスシーネに変える・ポリウレタンフォームドレッシング材で保護●表皮が欠損した場合の踵部d2褥瘡へのケア方法は？・ソフトシリコン素材のドレッシング材で保護する 詳細はこちら 【第17回】水疱があるMDRPUの場合の足趾のd2褥瘡ケア 〈目次〉●水疱があるMDRPUの場合の足趾のd2褥瘡のケア方法は？・ストッキングやフットポンプなどの用品を見直す・ポリウレタンフィルムで水疱が破綻しないよう保護する 詳細はこちら 【第18回】尾骨部のd2、D3褥瘡のケア 〈目次〉●尾骨部のd2、D3褥瘡へのケア方法は？・褥瘡の変形が少なくなるよう、周辺組織や創面を固定する1）評価とケアのしかた2）ドレッシング材の貼り方 詳細はこちら 【第19回】脊椎部と肋骨部の褥瘡のケア 〈目次〉●脊椎部と肋骨部の褥瘡のケア方法は？・軟膏で壊死組織の除去を促し、ドレッシング材で保護する 詳細はこちら 【第20回】スキン-テアの予防と対処法 〈目次〉●スキン-テアとは？●スキン-テアの予防方法・リスクの評価と保湿ケア・皮膚の保護とケアの工夫●スキン-テア発生後の対応 詳細はこちら 【第21回】IAD（失禁関連皮膚炎）の鑑別・ケア方法 〈目次〉●IADとは？（定義、評価方法）●IADと褥瘡の違いは？・臀部の創傷＝褥瘡とは限らない・IADと褥瘡の見分け方●IADのケア方法は？・皮膚の保護・排泄物の付着による浸軟の予防 詳細はこちら 【第22回】MDRPU（医療関連機器褥瘡）とは？ 〈目次〉●MDRPUとは？●MDRPU予防のためのマスクフィッティング・リークはあったほうがいい!?・皮膚保護材は、どこに貼ればいい？●MDRPUへの対応方法 詳細はこちら 【第23回】ICU入室患者さんへの褥瘡・創傷ケア 〈目次〉●ICU入室患者さんへの褥瘡・創傷ケア方法は？・適切な体位をアセスメントする・褥瘡予防・ケアの優先度を考慮する・体位変換時のポイント 詳細はこちら 【最終回】終末期の患者さんへの褥瘡・創傷ケアの考え方 〈目次〉●患者さんの予後を踏まえて褥瘡ケアの方針を考える●褥瘡治療の具体的な進め方・事例：緩和ケアも褥瘡治療も！ 患者さんの QOLを考えて検討 詳細はこちら そのほかの連載はこちら