危険な心電図を見逃さないために、看護師が知っておきたい知識を解説!遭遇しがちな患者さんの状態・既往とあわせて、注意するべき心電図波形を紹介する連載です。
【第1回】心電図モニタ装着の目的は?代表的な不整脈を一覧で紹介
〈目次〉
●病棟で心電図モニタを装着する理由
●典型的な「不整脈」の一覧
●心電図波形の観察が必要なときとは?
●モニタ心電図の誘導(3点誘導)
【第2回】術後に注意!洞性頻脈、心房細動、PSVTの波形の特徴
〈目次〉
●術後患者はどんな状態?
●術後患者に心電図モニタが装着されている理由
●洞性頻脈の心電図波形の特徴
●心房細動の心電図波形の特徴
●発作性上室性頻拍(PSVT)の心電図波形の特徴
【第3回】術後に洞性頻脈、AF、PSVTが起こる理由と対応
〈目次〉
●術後患者で洞性頻脈、AF、PSVTが起こりやすい理由
1)体液の喪失の影響
2)麻酔の影響
3)既往歴・術前管理の影響
4)心理的ストレスの影響
●術後に洞性頻脈、AF、PSVTへの対応
●記録紙からの心拍数の出し方
【第4回】心筋梗塞既往患者で注意!VT・VF・PVC
〈目次〉
●心筋梗塞とはどんな状態?
●心筋梗塞の既往のある患者に心電図モニタが装着されている理由
●心室頻拍(VT)の心電図波形の特徴
●心室細動(VF)の心電図波形の特徴
●心室期外収縮(PVC)/3連発などのショートランの心電図波形の特徴
●房室ブロック(AV block)の心電図波形の特徴
●洞不全症候群(SSS)の心電図波形の特徴
【第5回】心筋梗塞既往患者でVT・VF・PVCが起こる理由と対応
〈目次〉
●心筋梗塞の既往(急性期)でVT、VF、PVC、AV block、SSSが起こりやすい理由
●心筋梗塞の既往(慢性期)でVT、VF、PVCが起こりやすい理由
●心筋梗塞の既往(慢性期)で起こるVT、VF、PVCへの対応
【第6回】狭心症既往患者で注意!ST上昇・下降、T波の変化
〈目次〉
●狭心症とはどんな状態?
●狭心症の既往がある患者に心電図モニタが装着されている理由
●心電図波形のST下降の特徴
●心電図波形のST上昇の特徴
●心電図波形のT波の変化の特徴
【第7回】狭心症既往患者でST上昇・下降、T波の変化が起こる理由と対応
〈目次〉
●狭心症の既往でST下降、ST上昇、T波の変化、洞性頻脈、PVCXが起こりやすい理由
●狭心症の既往で起こるST下降、ST上昇、T波の変化、洞性頻脈、PVCへの対応
【第8回】脳梗塞既往患者では心房細動(AF)に注意!
〈目次〉
●心原性脳梗塞とはどんな状態?
●心筋梗塞の既往のある患者に心電図モニタが装着されている理由
●心房細動(AF)が起こる原因
●心房細動(AF)の心電図波形の特徴
●脳梗塞の既往で現れやすいAFへの対応
●心房細動(AF)と間違えやすい心電図波形
【最終回】人工呼吸器装着中の不整脈を見逃さない!モニタ心電図の必要性
〈目次〉
●人工呼吸器装着中にモニタ心電図が必要な理由
●心電図モニタのアラーム設定のポイント

