アドバンス・ケア・プランニング（ACP）は、厚生労働省の『人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン』において、「人生の最終段階の医療・ケアについて、本人が家族等や医療・ケアチームと事前に繰り返し話し合うプロセス」と定義されています1。
　今回は、ACPの問題・課題とともに、ナースが果たす役割について解説します。

「ACP」のおさらい

おさえたいポイント

● ACPは人生の最終段階の医療・ケアについて、本人の意思決定に向けて話し合うプロセスである。
● 話し合いは1回のみでなく、繰り返し行って修正・更新していくことが重要である。

　同ガイドラインでは、本人と医療・ケアチームの合意形成に向けた十分な話し合いを行い、本人が意思決定することを基本としています。

　また、家族など信頼できる者を含めて話し合いを繰り返すことで、自らの意思を伝えられなくなった場合でも、その推定意思を尊重し、本人にとって最善の方法をとっていくことが可能となります。

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