洞頻脈の心電図波形の読み方

　代表的な不整脈の波形が読めるように、波形の読み方の要点をコンパクトに解説！今回は洞頻脈の波形の読み方を紹介します。心房細動（AF）や発作性上室頻拍（PSVT）との見分けに注意を。

洞頻脈の読み方

　洞頻脈（図1）とは、洞結節からの刺激が頻繁になり、心拍と心拍の間が詰まった波形です（①②）。不規則になる箇所や、波形の欠けなどはありません（③④⑤）。

心房細動（AF）や発作性上室頻拍と鑑別！

　必ず見分けたい波形は、心房細動（AF）と発作性上室頻拍（PSVT）です。

　心房細動の場合は、RR間隔が一定ではなくなります。しかし、一見規則的に見えるようなわずかな差であることもあるため、注意して確認しましょう。

　発作性上室頻拍（PSVT）では、RR間隔は一定で、2マス以下（心拍数150回/分以上）になることが多いです。P波が見えなくなることも特徴です。

　その他に、ノコギリ状の「F波」が特徴の心房粗動（AFL）との鑑別も必要です。