心電図の教育活動をはじめて約25年、ハート先生の書籍を試し読みできます！
今回は5月に発売された『ハート先生の心電図レクチャー 基礎編』（市田 聡 著、照林社発行）をご紹介。心電図と聞くだけで、「難しい」「わからない」「できれば避けて通りたい」と思っている人にこそ読んでほしい1冊です。
病棟を舞台にした漫画風のストーリーを読みながら、心電図について学びましょう。
T波の陰性化と貫壁性に発生した虚血【ハート先生の心電図特集①】
「STが何ミリ上昇（下降）している」とはどの部分のこと？／狭心症で虚血が解消するとT波が逆転するのはなぜ？【ハート先生の心電図特集③】
誘導法の基本①：四肢誘導の目の位置
心電図波形は、基本的に「どの場所から心臓を眺めているか？」を反映しています。心電図の誘導法には、手足に付けた電極により記録される「四肢誘導」と、胸部に付けた電極により記録される「胸部
誘導」があります。
四肢誘導は、右手、左手、左足に付けた、それぞれの電極の組み合わせの関係でできています。プラス（＋）の電極が目の位置で、そこからマイナス（－）の電極方向を眺めています。
四肢誘導では、プラス（＋）側の電極の位置に注目します。そこに自分の目の位置があって、そこから心臓を眺めているものと考えるのです。ということは、まず第Ⅰ誘導は左手が＋なので、左手が目の位置です。また、Ⅱ誘導とⅢ誘導はどちらも左足が＋なので、そこが目の位置と考えます。
●aVR、L、Fの各誘導に示される「aV」とは…
心電図誘導方法で「単極誘導」という誘導方法があり、その場合はVという記号で示します。
この単極誘導の電気的な接続の関係を変化させると、波高の大きさが元の心電図波形の1.5倍の大きさに増高します（augment：増高）。このような方法で得られたものを増高単極誘導といい、増高(a)された単極誘導(V)でaVとして表します（さほど大切な事柄ではありません）。
誘導法の基本②：胸部誘導の目の位置
胸部誘導は、胸部の決められた場所に電極を置くもので、それぞれの電極の位置が「目」の位置になります。ということは、V1からV4付近では心臓の前の壁（前壁）を見ることになり、V5やV6では横の壁（側壁）を観察することになります。
