パウチの付きが悪い場合はどうする？～ストーマ管理㉙

　ストーマについての「これだけは知っておきたい！」という“基礎のギモン”から、現場から寄せらた“実践的なギモン”までお答えします。今回は冷暖房を使わない気温の季節、退院直後のまだ入浴できないときなどでパウチの“付き”が悪い場合はどうすべきかについて解説します。

患者さんの肌の状態に原因があるかも。日常ケア用品の見直しを検討しよう

　装具の粘着剤の付きが悪いのは、気温や室温の問題だけではないかもしれません。術後長期にわたり入浴ができていない、またはシャワー浴のみの場合は、皮膚の乾燥や落屑（らくせつ）の有無が粘着の強度に関係している可能性があります。

　最近はストーマ装具を貼付する部位にも塗布できる保湿剤がありますが、心配であれば保湿剤入りの清拭洗浄剤の使用をおすすめします（図1）。

　または、保湿剤入りの液体や泡状石けんの使用でもかまいません。