刺入部はどう観察する？【胸腔ドレーン管理：第18回】

　胸腔ドレーンの刺入部を観察するときの注意点とは？気づきたい感染徴候や、透明ドレッシング材の活用など、観察のポイントを紹介します。

ドレーンの留置日数が長くなっていないか確認する

　まずは、ドレーン留置日数を確認しましょう。

　適切なドレーン留置期間は挿入目的にもよるためはっきりしたことは述べられませんが、ドレーンを長期に留置しているとさまざまな要因が重なり、感染する可能性が高くなります。

ドレッシング材を剥がして刺入部を直接観察する

　ドレーン刺入部の観察は、滲出液の状況から、毎日もしくは数日おきにドレッシング材を剥がして観察することが必要です。確認事項は以下です。

1）確実に固定されているか？抜けていないか？

　固定糸が確実に固定されていることを確認し、ドレーンが抜けていないかを観察します。

2）感染徴候はないか？

　刺入部の感染徴候を確認するときには、図1の項目を観察します。