尿道留置カテーテル挿入時に消毒するのはなぜ？【排泄ケア：第７回】

【第１回】腹部の手術前に浣腸が必要なのはなぜ？
【第６回】便秘で下剤を使い分けるのはなぜ？
【第８回】尿道留置カテーテルを早期に外す理由は？
そのほか「排泄ケア」の関連記事はこちら

尿道留置カテーテルの挿入と細菌感染のリスク

　ここでは尿道留置カテーテルを挿入するときの消毒と、改めて気をつけたい感染対策について説明します。

　膀胱内に尿がたまった状態が続くと、膀胱内で細菌が繁殖し、感染を起こす可能性があります。健常人では細菌が膀胱内に侵入しても無症状であることが多く、その後の経過で症状が悪化することはほとんどありません。しかし、全身状態の悪い患者さんではまれに膀胱炎、腎盂腎炎を引き起こし、敗血症へと移行する場合があるので注意が必要です。

　定期的に排尿を行うことができる場合、細菌を繁殖させることなく体外へ排出させることができるので、感染防止にもつながります。しかし、何らかの理由で排尿ができない場合には、意図的に尿を体外へ排出することが検討されます。 意図的に尿を対外へ排出する方法には、カテーテルを用いて一時的に排尿を促す間欠的導尿や、カテーテルを留置したまま袋の中に蓄尿する尿道留置カテーテルがあります。