心室頻拍（VT）の心電図波形の特徴を読み解く【図解付き】

　代表的な不整脈の心電図波形が読めるように、波形の読み方の要点をわかりやすく解説します！今回は心室頻拍（VT）の波形の読み方です。特徴をおさえて、対応方法まで確認しておきましょう。

「ここだけ覚えて心電図」の連載まとめはこちら

心室頻拍の特徴は？

　心室頻拍はP波がなく、幅広いQRS波が連続する（幅は3目盛り以上〈QRS＞0.12秒〉）ことが特徴です。RR間隔は一定で、3マス以下（心拍数100回/分以上）と狭いことがほとんどです。心室内で刺激が回っている状態で、心拍数も上がります（③）。

図1　心室頻拍の読み方

心室期外収縮がVTに移行することも！
心筋梗塞の既往でVTが起こりやすいのはなぜ？

脈が触れなければ即CPR

　心室に発生したリエントリーや、心筋の自動能亢進により発生する不整脈です。循環動態が破綻することがあり、その場合すぐに電気的除細動を施行する必要があります。

　血行動態の安定したVTもありますが、通常はその後に血圧低下が起こる可能性があり、抗不整脈薬が投与されます。