QT延長症候群の心電図波形の読み方

　代表的な不整脈の波形が読めるように、波形の読み方の要点をコンパクトに解説！最終回となる今回は、QT延長症候群の波形の読み方や、後天性QT延長症候群の原因を紹介します。

「ここだけ覚えて心電図」の連載まとめはこちら

QT延長症候群の特徴とは？

　QT延長症候群とは、QT時間（QRSの始まりからT波終了までの時間）が延長した状態です。
　正確には、QTc（補正されたQT時間。実測のQT時間÷√RR 間隔で計算される）が440ms^＊1以上の場合が該当します。
　無症候例でも、QTc時間が500ms以上はトルサード・ド・ポアント^＊2発生のリスクが高く要注意です。

図1　QT延長症候群の読み方

後天性QT延長症候群の原因とは？

　後天性のQT延長症候群の場合、以下のような原因が考えられます。

薬剤
●抗不整脈薬
　・キニジン硫酸塩水和物（キニジン硫酸塩）
　・プロカインアミド塩酸塩
　・ジソピラミドリン酸塩
　・シベンゾリンコハク酸塩
　・ピルメノール塩酸塩水和物
　・ベプリジル塩酸塩水和物
　・ソタロール塩酸塩
　・アミオダロン塩酸塩
　・ニフェカラント塩酸塩
● マクロライド系抗生物質
● 抗真菌薬
● 抗ヒスタミン薬
● 高脂血症剤
● 向精神薬
▼ハロペリドール
▼クロルプロマジン塩酸塩