緩和ケアの担い手は？【非がん患者への緩和ケア#2】

　心不全や脳卒中など、がん以外も含むすべての疾患が対象となると、緩和ケアの担い手についてはどのように考えればよいのでしょうか。緩和ケア医療における看護師の役割も解説します。

緩和ケアの研修を受けていなくてもケアは可能

　「すべての疾患が緩和ケアの対象です」と話をすると決まって、「では、そんなにおおぜいの患者さんに誰が緩和ケアを提供するのですか？」と質問されます。答えは、「緩和ケアの担い手は、『すべての医療者』」です。

　図1¹に緩和ケア提供のモデルを示します。このモデルは、どのような医療従事者や専門家がどのような緩和ケアを提供するかを表しており、一次ケアの提供者は「すべての医療者」となっています。つまり、看護師であるみなさん1人ひとりが、一次緩和ケアの担い手です。

図1　地域緩和ケアネットワーク（WHO モデル）