臨床場面でナースがとりたい画像からの情報をわかりやすく示します。今回は、人工呼吸管理中での画像検査の際、チューブの位置確認に必要なDOPEについてです。
人工呼吸管理中での画像の着目ポイントは第7回の記事を参照してください。
DOPEとは？
症例
●肺炎で人工呼吸器管理中の70代男性。
●安定して経過していたのに突然、アラーム音が鳴り響いた。
● SpO260％！先輩ナースを呼んでいる間に、みるみる血圧低下、脈拍も急降下……。
上のような症例に遭遇すると冷や汗ものですよね。
こういった緊急事態では医師の到着を待っていては間に合わない可能性があります。重症患者ケアに携わるナースには、このような事態へのアプローチを知っておいてもらいたいと思います。
このようなケースへの対応策としてDOPEアプローチというものが知られています1。
「DOPE」とは4つのチェックポイント（「チューブの位置異常」「チューブの閉塞」「気胸」「機器の不具合」）の頭文字からなる語呂合わせです。具体的なチェックポイントと対応策を表にまとめました。
表1 DOPEの評価
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