呼吸困難の訴えがあったときのアセスメントの流れ【見逃せない救急症候#13】

　患者さんの訴えから重大な疾患を見きわめて、すぐに対応するには？今回は呼吸困難の訴えがあったときのアセスメントの流れを紹介します。

呼吸困難に加え、喘鳴やショックなどの症状・症候を組み合わせて考える

　「呼吸困難」の訴えがあったとき、絶対に見落としてはならない疾患・状態は上記の8つです。しかし、これらをすべて呼吸困難だけで鑑別することは困難なため、主訴の呼吸困難に加えて喘鳴やショックなどキーワードとなる症状や症候を組み合わせて考えていきます。
　さらに、問診やフィジカルアセスメントから病態を予測し、必要な初期対応や処置、検査の準備をしていきます。

呼吸困難の訴えがあったときのアセスメントの流れ

1　緊急度が非常に高い、上気道の閉塞・狭窄を除外する

●上気道の閉塞や狭窄を伴う呼吸困難は緊急度が非常に高く、最初に除外する必要があります。