がん終末期のケアにおいて、看護師が注意したいポイントをわかりやすく解説。根拠とともに確認していきます。
【第1回】痰の吸引をむやみにしない理由と代替ケア
〈目次〉
●終末期患者の喘鳴の原因とは？
●がん終末期における痰の吸引によるリスクとは？
●排痰の苦痛を緩和するケアとは？
●死前喘鳴とは？
●家族への対応のポイント
【第2回】SpO2値のみを基準にしたがん終末期患者への高流量酸素投与はNG！
〈目次〉
●パルスオキシメータでのSpO2測定時の注意点は？
●がん終末期患者に高流量酸素投与は有効？
●がん患者の呼吸困難の特性
【第3回】がん終末期の輸液管理：高カロリー輸液のリスクに注意
〈目次〉
●がん終末期における高カロリー輸液のリスクとは？
●輸液について患者家族と相談する際のポイント
●輸液による影響の評価と状況に応じた調整方法
【第4回】がん終末期の排泄ケア：自律を妨げる尿道カテーテル留置の注意点
〈目次〉
●がん終末期における尿道カテーテル留置のデメリットは？
●終末期がん患者への排泄ケア：アセスメントと介入方法
・排泄活動の評価と介入のポイント
●日中はトイレ移動ができるよう調整する
【第5回】がん終末期ケアで重要な臨死期サインの見きわめ方
〈目次〉
●バイタルサインや心電図モニタの数値だけにとらわれるのは危険
●医療者間で現状を共有する
●臨死期の身体的徴候とは？
●看取りのケアと臨死期のバイタルサイン測定
【第6回】がん終末期の栄養管理：QOLを高める食事の工夫と心のケア
【第7回】がん終末期の褥瘡対策：ステージ別のケアとマットレスの選び方
〈目次〉
●褥瘡予防や苦痛症状などのリスクアセスメントを行う
・エンドオブライフ期患者の苦痛症状（例）
●終末期ステージに合わせた褥瘡ケアとは？
●適切なマットレスの選び方
【第8回】がん終末期の口腔ケア：口臭・感染症予防のためのポイント
〈目次〉
●食事をしていないからといって、口腔ケアをやめてはいけない
●唾液のはたらきとは？
●口腔乾燥、口臭、舌苔に注意
●がん終末期における口腔ケアのポイント
1）口腔内を観察する
2）唾液分泌への援助を行う
3）口腔粘膜を保湿する
4）口腔ケアの頻度
【第9回】がん終末期の排便コントロール：便秘の原因やアセスメント方法とは？
〈目次〉
●経口摂取していなくても、排便コントロールを怠ってはいけない
●便秘の定義とは？
●排便のアセスメント方法
●がん終末期の便秘の原因
●羞恥心・自尊心に配慮した排泄ケアを検討する
【第10回】がん終末期の清潔ケアのコツとは？苦痛に配慮した工夫と皮膚トラブル予防
〈目次〉
●患者さんの苦痛に配慮せず清潔ケアを行ってはいけない
●終末期の清潔ケアのポイント
●皮膚トラブルを予防するには？
●家族と一緒に清潔ケアを行う
【最終回】終末期せん妄への対応：身体的拘束の弊害と非拘束ケアの実践法
〈目次〉
●是非を考えずに身体的拘束を行ってはいけない
●身体的拘束の弊害とは？
●終末期せん妄への対応
●終末期せん妄への具体的な支援
