原因不明の機能性嚥下障害は『食道拡張障害』、新検査法で解析

　2025年12月、九州大学は同大大学院の研究グループが、これまで多くの症例で特定できなかった機能性嚥下障害（functional dysphagia：FD）の原因が食道の「拡張相の異常」にあることを解明したと発表しました¹。

新検査法「おにぎり食道造影検査」による解析であきらかに

　FDは内視鏡等の従来の検査では異常がないにもかかわらず、「つかえ」「飲み込みにくさ」といった症状がある疾患で、QOL低下のみならず、つかえた食事が咽頭内に逆流し、誤嚥性肺炎を起こすリスクがあります。これを今回、バリウム粉末を付着させたおにぎり（10g）を15回咀嚼して飲み込んだ様子を、Ｘ線を用いて観察する「おにぎり食道造影検査」という新しい検査法で解析しました²。

　その結果、飲み込みの動作を担うのどから食道上部の筋（食道横紋筋）の収縮力低下が食道拡張障害の原因で、FDの主要病態となっていると明らかになりました。

引用

1．九州大学ホームページ：食事のつかえ、検査で異常なし→食道拡張障害かもしれません！～“拡張障害”による食道運動障害という疾患概念の確立～．
https://www.kyushu-u.ac.jp/ja/researches/view/1371（2026.1.20アクセス）
2．Tsuru H，Ihara E，Muta K，et al.：Striated Muscle Contractility and Distal Esophageal Distensibility Define Novel Subtypes of Functional Dysphagia．Clin Gastroenterol Hepatol
2025：S1542-3565（25）01005-5．

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