代表的な不整脈の波形が読めるように、波形の読み方の要点をコンパクトに解説!今回は完全房室ブロック(Ⅲ°AVB)の波形の読み方を紹介します。

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完全房室ブロック(Ⅲ度房室ブロック)の読み方(図1)

 房室結節の刺激伝導が完全に途絶え、P波とQRS波がバラバラの波形です(①)。QRS波は房室結節から刺激を受けて補充収縮が起きています(③)。

図1 完全房室ブロック(Ⅲ度房室ブロック)の読み方

完全房室ブロック(Ⅲ度房室ブロック)の読み方

循環動態が保たれているかをアセスメント

 房室間の伝導が完全に途絶え、心房から心室へ刺激がまったく伝わらない状態です。ペースメーカーの適応となります。

 循環動態が保たれない状態となることがあり、その場合、救命処置が必要です。体外ペーシングを考慮して準備をしておきましょう。

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