ワケがあって医師がオーダーしている画像検査。でも、医師は何を想定してどこを見ているの?白黒でなんだかよくわからないけれど、看護にはどう役立つの?
 臨床場面でナースがとりたい画像からの情報をわかりやすく示します。

【第1回】医師が画像をチェックする理由は?
【第47回】腹痛の患者での画像を見るポイント①前提となる知識
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【最終回】腹痛の患者での画像を見るポイント⑧異所性妊娠破裂、上腸間膜動脈塞栓症の鑑別

異所性妊娠破裂

 HCG(human chorionic gonadotropin:ヒト絨毛性ゴナドトロピン)陽性の腹痛でショックを疑うような場合には積極的に疑います。

 エコーなどで腹水があれば破裂をさらに積極的に疑い、造影CTなど画像検査で確定診断を行います。 破裂した部位からの出血で出血性ショックとなるため、早急な止血術が必要です。

ここをチェック

●出血性ショックでは末梢血管が締まっていて、点滴の滴下速度が遅くなることがある。また、輸血や昇圧剤の使用も考えられ、点滴ルートは2本以上が必要
●針は太い針で、肘正中皮静脈など太い血管を狙うようにする

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