【連載まとめ】日常ケアでの抗がん薬曝露予防対策

　 看護師自身の身を守るために気をつけたい、抗がん薬の曝露予防対策。安全キャビネットや閉鎖式薬物移送デバイス（CSTD）、閉鎖式薬物移送デバイス（CSTD）の活用、廃棄物の処理方法などを解説する全5回の連載です。 【第1回】ヒエラルキーコントロールの考え方とこれまでの動き 〈目次〉●抗がん薬の曝露が起こる場面とは？●抗がん剤曝露対策の動き●ヒエラルキーコントロールとは？●抗がん薬曝露予防対策 詳細はこちら 【第2回】抗がん薬の健康への影響とは？注意すべき薬剤と曝露経路 〈目次〉●抗がん薬は人体（患者、取り扱う医療者）にどんな影響がある？●特に注意が必要な抗がん薬は？薬剤ごとに注意のレベルは異なる？・IARC：発がん性リスク分類と抗がん薬●抗がん薬への曝露は、どんな経路・場面で起こりやすい？●抗がん薬に曝露してしまった場合の、基本的な対応は？ 詳細はこちら 【第3回】CSTD・PPE・安全キャビネットの活用 〈目次〉●抗がん薬への曝露対策は何をすべき？・安全キャビネットとは？・閉鎖式薬物移送デバイス（CSTD）とは？・個人防護具（PPE）とは？・個人防護具（PPE）の選び方・使い方 詳細はこちら 【第4回】混注・点滴・廃棄時の安全対策ガイド 〈目次〉●抗がん薬（静注薬）混注～運搬の注意ポイントは？●抗がん薬（静注薬）点適時の注意ポイントは？●抗がん薬（静注薬）の輸液交換・廃棄時の注意ポイントは？・抗がん薬の輸液がこぼれた場合の対応は？●抗がん薬（経口薬）投与時の曝露対策●抗がん薬（局注薬）投与時の曝露対策 詳細はこちら 【最終回】曝露予防に向けた抗がん薬廃棄物の処理方法は？ 〈目次〉●抗がん薬廃棄物と他の感染性廃棄物の処理方法の区別は？●気化を防ぐための注意点●抗がん薬廃棄物は焼却・溶融処分が不可欠 詳細はこちら そのほかの連載はこちら

【連載まとめ】起こりがちな急変徴候への対応

　治療や処置に急変に注意！気づいて対応するため、そして急変を防ぐためのポイントを紹介する連載です。 【第1回】深部静脈血栓症(DVT)、肺血栓塞栓症(PTE)の徴候は？ 〈目次〉●DVTの原因とは？●DVTの早期発見・対処のポイント●DVTの予防・予測のポイント●PTEの原因とは？●PTEの早期発見・対処のポイント●PTEの予防・予測のポイント 詳細はこちら 【第2回】脳卒中の急変徴候と対処・予防のポイント 〈目次〉●脳卒中の分類・虚血性脳卒中・出血性脳卒中●脳卒中の原因とは？●脳卒中の早期発見・対処のポイント●脳卒中の予防・予測のポイント 詳細はこちら 【第3回】がん化学療法に伴う急変：腫瘍崩壊症候群・敗血症・間質性肺炎を見抜くには？ 〈目次〉●腫瘍崩壊症候群の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●敗血症の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●間質性肺炎の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？ 詳細はこちら 【第4回】アナフィラキシーショックを見抜くには？がん化学療法中の急変徴候 〈目次〉●アナフィラキシーショックの原因とは？●アナフィラキシーショックの早期発見・対処のポイントは？●アナフィラキシーショックの予防・予測のポイントは？ 詳細はこちら 【第5回】透析患者の急変を見抜く！心不全・出血・不整脈の徴候 〈目次〉●心不全の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●出血の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●不整脈の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●不均衡症候群の原因、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？●ショック、肺水腫、早期発見・対処・予防・予測のポイントは？ 詳細はこちら 【第6回】内視鏡検査・治療後の急変徴候：出血、穿孔、呼吸抑制・誤嚥の予防と対応 〈目次〉●一般的に行われる内視鏡検査・治療●出血の原因とは？●出血の早期発見・対処のポイント●出血の予防・予測のポイント●穿孔の原因とは？●穿孔の早期発見・対処のポイント●穿孔の予防・予測のポイント●呼吸抑制・誤嚥の原因とは？●呼吸抑制・誤嚥の早期発見・対処のポイント●呼吸抑制・誤嚥の予防・予測のポイント 詳細はこちら 【第7回】ERCP後の急性膵炎の徴候は？早期発見・予防のポイントも解説 〈目次〉●内視鏡的逆行性胆管膵管造影法（ERCP）が行われる疾患●急性膵炎の原因とは？●急性膵炎の早期発見・対処のポイント●急性膵炎の早期発見・対処のポイント 詳細はこちら 【第8回】絞扼性イレウスと腸閉塞の違いと早期発見のポイント 〈目次〉●腸閉塞とイレウスの違いは？●絞扼性腸閉塞で注意すべき病態は？●絞扼性腸閉塞の早期発見・対処のポイントは？●絞扼性腸閉塞の予防・予測のポイントは？●イレウス・腸閉塞による脱水・電解質異常●イレウス・腸閉塞による誤嚥性肺炎 詳細はこちら そのほかの連載はこちら

【連載中】脳から起こる症状・徴候の見抜き方

　脳梗塞、脳出血、脳首脳といった脳の障害を原因とするベッドサイド徴候を確実に見抜くために必要な知識を紹介！鑑別や観察のヒントなども解説する連載です。 【第1回】意識障害の特徴や原因とは？ 〈目次〉●意識障害とは？●意識障害の分類1）意識混濁2）意識変容●意識障害の原因とは？ 詳細はこちら 【第2回】意識障害の症状・メカニズム・鑑別のポイント：意識混濁を中心に解説 〈目次〉●意識障害の症状・徴候は？・意識障害の事例●意識障害のメカニズム●AIUEOTIPSによる意識障害の原因の鑑別 詳細はこちら 【第3回】意識障害の観察・評価・対応のポイント 〈目次〉●意識障害の観察ポイント1）意識混濁に気づく2）生命危機に直結する A（気道）、B（呼吸）、C（循環）の評価3）意識レベルの評価（JCS/GCS）4）その他のバイタルサインの観察●意識障害の対応のポイント1）緊急度の判定、人を呼ぶ2）呼吸の援助3）循環の援助4）中枢神経系の援助5）その他の援助（低血糖など）・意識障害患者の対応フローチャート 詳細はこちら 【第4回】せん妄とは？意識変容の症状・原因・鑑別・対応方法を解説 〈目次〉●意識障害の一部としての意識変容の観察ポイント●意識変容の症状・徴候●意識変容のメカニズム●せん妄の要因・分類・観察ポイント●せん妄の対応のポイントは？・せん妄予防のために推奨される介入・せん妄に対する薬物療法のアルゴリズム 詳細はこちら 【第5回】頭蓋内圧亢進の基礎知識：原因・症状・観察ポイントを解説 〈目次〉●「脳ヘルニア」とは？●頭蓋内圧亢進症状が起こるしくみ●頭蓋内圧亢進症状が起こる原因は？●頭蓋内圧亢進に伴う症状と観察●頭蓋内圧亢進の治療 詳細はこちら 【第6回】頭蓋内圧亢進による頭痛とは？症状・徴候・観察・対応ポイントを解説 〈目次〉●頭痛の症状・徴候は？●頭痛のメカニズムと鑑別のポイント1）くも膜下出血による頭痛2）脳出血・脳梗塞による頭痛3）脳腫瘍による頭痛●頭痛の観察のポイントは？1）緊急性のある頭痛の鑑別2）随伴する神経症状の観察●頭痛の対応のポイント 詳細はこちら 【第7回】頭蓋内圧亢進で注意すべき嘔吐・めまいの症状と正しい対応 〈目次〉●頭蓋内圧亢進症状としての嘔吐の出現●頭蓋内圧亢進症状としてのめまいの出現●メカニズムと鑑別のポイント1）頭蓋内圧亢進による嘔吐2）髄膜刺激症状による嘔吐●頭蓋内圧亢進症状としての嘔吐・めまいの観察ポイント●頭蓋内圧亢進症状としての嘔吐・めまいの対応ポイント 詳細はこちら 【第8回】頭蓋内圧亢進で注意すべきけいれんの症状と正しい対応 〈目次〉●けいれんとは？●けいれんとてんかんの違いは？●けいれんのメカニズムと鑑別のポイント1）脳疾患によるけいれんのメカニズム2）脳疾患によるけいれんの症状●けいれんの観察ポイント●けいれんの対応ポイント 詳細はこちら 【第9回】頭蓋内圧亢進で注意すべき脳ヘルニアの症状と対応ポイント 〈目次〉●脳ヘルニアの症状・徴候は？●脳ヘルニアのメカニズムと鑑別のポイント●脳ヘルニアの観察ポイント●脳ヘルニアの対応ポイント 詳細はこちら 【第10回】運動神経・感覚神経の伝達のしくみとは？ 〈目次〉●「運動神経の伝達」のしくみとは？●「感覚（温度覚・触覚）神経の伝達」のしくみとは？●「運動の調整」のしくみとは？ 詳細はこちら 【第11回】運動麻痺とは？症状・種類・評価方法・対応を解説 〈目次〉●運動麻痺の症状・徴候は？●運動麻痺のメカニズムと鑑別のポイント●運動麻痺の観察ポイント1）脳卒中の可能性をFASTでチェック2）麻痺の評価●運動麻痺の対応ポイント 詳細はこちら そのほかの連載はこちら