正確な検査の実施には、看護師が検体採取・取り扱いの正しい知識をもつ必要があります。検査手技のポイントを根拠とともに紹介する連載です。
【第1回】溶血・凝血の原因と検査値への影響とは?
〈目次〉
Q. 溶血・凝血は見た目でどの程度だと採血しなおす?
●溶血・凝血の影響とは?
①生化学検査
②血液一般検査
③凝固検査
●採血による溶血・凝血の原因とは?
【第2回】検査に必要な最低検体量と採血量不足時の対応
〈目次〉
●用手法による検査で必要な検体量は?
●各検査に必要な最低検体量は?
①生化学検査
②血液一般検査
③凝固検査
【第3回】駆血、パンピング、転倒混和の注意点:採血手技のポイントを解説
〈目次〉
Q. 過度な駆血やパンピングが検査値に影響を与えるって本当?
●駆血帯とパンピングによる検査値への影響とは?
●駆血帯やパンピングによる検査値への影響を防ぐには?
●転倒混和の注意点とは?
【第4回】クロスマッチ用採血の必要量と緊急輸血の対応ポイント
〈目次〉
Q. 輸血のクロスマッチ用採血はどれくらい必要?
●緊急輸血のポイント
●血液型検査やクロスマッチに必要な検体量は?
・血液型検査に必要な最低採血量
・交差適合試験に必要な血清量
【第5回】採血前の薬剤投与が検査値に与える影響とは?
〈目次〉
Q. 採血前に薬剤投与された場合、値にどれくらい影響がある?やりなおしになる場合もある?
●薬剤投与が検査値に与える影響とは?
●尿試験紙法における代表的な薬剤の影響
●臨床所見と検査結果が解離した場合は?
【第6回】食事が検査値に与える影響とは?食事前後の変化と患者説明のコツ
〈目次〉
Q. 血液検査の「食後○時間後」という設定時刻からずれてしまったら?
●食事による影響を受けやすい検査項目は?
●食後の各検査値の変動
●患者説明のポイントとは?
【第7回】尿糖検査の精度を高めるには?検体の扱いと薬剤の注意点
〈目次〉
Q. 尿糖検査はなぜすぐ提出する必要がある?
●尿定性検査(試験紙法)における尿の室温放置の影響
Q. 尿糖検査は薬剤服用していてもよい?
【第8回】食事による尿検査への影響と尿糖出現のメカニズム
〈目次〉
Q. 尿検査の「食後○時間後」設定、ずれたらどうなるの?
●尿糖が出現する病態とは?
●尿検査に対する食事の影響は?
【第9回】吸引による正しい喀痰採取の手順とポイント
〈目次〉
Q. 喀痰採取では吸引時のものを提出してもよい?
●喀痰の培養検査に影響する細菌は?
●吸引による喀痰採取のポイント
●検査の精度を高めるための喀痰採取の注意点
【第10回】抗菌薬投与が喀痰培養検査に与える影響
〈目次〉
Q. 喀痰採取は薬剤投与後に行ってもよい?
●抗菌薬投与による喀痰培養検査への影響
●ネブライザーによる吸入の喀痰培養検査への影響
【第11回】髄液の末梢血混入の見分け方と検査への影響
〈目次〉
Q. 採取した髄液に血液が混入したらどうする?
●髄液検査とは?
●末梢血混入による髄液検査への影響は?
●髄液の末梢血混入の見分け方
【第12回】髄液検査の検体保存方法とは?冷蔵・常温の判断基準と髄膜炎の概要
〈目次〉
Q. 採取した髄液は冷蔵保存?常温保存?
●髄液一般検査では検体を冷蔵保存する
●細菌培養検査では髄液を常温保存する
●髄膜炎とは?
・年齢と髄膜炎推定原因菌の関係
【第13回】75gOGTTの正しい手順は?炭水化物摂取や当日の絶食について解説
〈目次〉
●75g経口ブドウ糖負荷試験(75gOGTT)とは?
●炭水化物摂取のポイント
●絶食のタイミングは?
●75gOGTTの判定基準は?
【第14回】BSP試験とPSP試験の実施手順と検査結果で見るべきポイント
〈目次〉
●BSP試験とは?
●アナフィラキシーの副作用に注意
●PSP試験(腎機能試験)とは?
【第15回】骨髄穿刺(マルク)検査の手順:穿刺部位の選択や検体提出の扱い方
〈目次〉
●骨髄穿刺(マルク)検査とは?
●骨髄穿刺(マルク)検査実施のポイント
・穿刺で選択する部位の特徴
【第16回】カテーテル培養検査の正しい手順と注意点
〈目次〉
●カテーテル培養検査を行う目的
●カテーテル培養検査の手順
【第17回】創スワブ検査の検体採取方法:ガーゼ経由での採取がNGな理由は?
〈目次〉
Q.創スワブ検査はガーゼについた分泌物を取ってもよい?
●スワブ採取法の手順と注意点
Q.検体の「冷暗所保存」とは?
【第18回】血液培養・細菌培養の容器の種類と検体採取時の注意点
〈目次〉
Q. 培養用の特殊な容器とは?
●細菌培養用の種類
●血液培養ボトルについての注意点
【最終回】嫌気性容器とは?使用目的や検体採取時の注意点を解説
〈目次〉
Q.嫌気性の特殊な容器とは?どんなときに使用する?注意点は?
●嫌気性菌とは?採取の方法は?
●嫌気性容器での検体摂取時の注意点

